任第一次就重点查看这位患者。

　　“此后，患者再次黑便，查便潜血阳性。并且伴有呕吐。患者尿色不黄。以十二指肠溃疡，肝脾肿大收治入院。”

　　从患者的症候来看，确实很像是十二指肠溃疡。

　　肝脾肿大同样需要加入诊断之中。

　　“患者以前出现腹痛时，曾间歇服用丙胺太林，胃舒平。每次服药后症状能够得到有效缓解。”

　　慢性疾病患者大多都是这样子。

　　吃药管用没人愿意住院治疗。

　　买点药，对付对付。

　　“患者于十一年前曾经在当地医院治疗过一次，检查诊断结果为十二指肠球部溃疡，合并浅表性胃窦炎。后经治疗出院。”

　　“患者目前体温36.8度，脉搏76/分，血压120/80mmhg……”

　　管床医生把患者的基本情况与过往病史，治疗史都说了一遍。

　　周灿站在床尾，与几个住院医、规培生只能是远远的看着。其实他很想拿病人的检查报告看看，然后再做出综合诊断。

　　现在的话，只能听贾主任发现意见。

　　贾主任最终确诊患者是十二指肠溃疡，安排手术治疗。

　　很多消化道出血疾病，手术治疗是唯一根治的办法。

　　“第13床患者，男，45岁，自觉上腹部不适，感到恶心发闷，于两小时前突然呕吐大量鲜血，伴有胃内食物残渣……”

　　这一床患者又是一个危险的病例。

　　基本上收治住院的都是这种急重症病人。

　　周灿第一眼就觉得这人脸色苍白，暗黄，典型的贫血容貌。

　　而且很可能存在肝病。

　　特别是患者的手掌，明显是肝掌。

　　这次住院应该属于急性上消化道出血。

　　患者目前的血压很低。应该出吐血有关系。

　　肯定需要尽快安排手术治疗才行。

　　连着查了两床病人后，周灿对消化外科有了一个大概的了解。

　　这里的手术量非常大，看来接下来的两个月，只要贾主任真的肯放权给他。肯定能够赚到不少手术经验值。

　　独自主持手术不用想，但是参与手术的重要部分，可以努力争取。

　　到时候，贾主任在旁边指导，他就能快速积累消化外科的手术经验。

　　……

　　查完房，贾主任给那些重点病人做出了指导性的意见。

　　比如用药指导，临时救治指导，然后查看这些病人的手术安排。

　　急症病人，有生命危险的，优先安排手术。

　　本以为贾主任马上就会带着他们进手术室做手术，没想到贾主任直接带着周灿与秋虹前往门诊，坐诊。

　　跟着主任医师一起坐诊，是周灿以前想要，而不可得的事情。

　　因为他的双证还没拿到手，上级医生不可能带他这样的人一起坐诊。

　　除非他死皮赖脸的恳求，上级医生才会考虑带他一两次。

　　现在就不同了，贾主任跟他单独谈话时说好了，以后周灿天天可以跟着他坐

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